上海协同打击涉医保诈骗犯罪

上海协同打击涉医保诈骗犯罪

去年以来，侦破案件60余起，查处700余人

　　16日，上海市公安局召开新闻发布会，通报打击涉医保诈骗违法犯罪有关情况。近年来，上海市公安机关聚焦跨机构频繁配药、违规提供诊疗服务等突出问题，持续强化与医保、卫健等部门的协同联动，健全线索共享、行刑衔接等工作机制，严打涉医保诈骗违法犯罪。2025年以来，全市公安机关侦破涉医保诈骗案件60余起，查处违法犯罪嫌疑人700余名，缴获医保药品20余万盒，涉案金额超3000万元。

　　针对犯罪分子组织参保人员多开、虚开药品，低价回收后倒卖牟利的行径，上海市公安机关坚持问题导向和全链条打击思路，紧盯在医院、药店以及网络平台频繁异常购药等可疑动向，严厉打击幕后组织者及其骨干成员，依法惩治职业收卡、非法贩药等黑灰利益链条，深挖彻查犯罪团伙资金流向。2025年以来，全市公安机关抓获倒卖“回流药”犯罪嫌疑人400余名，缴获“回流药”15万余盒，特别是今年以来，聚焦倒卖“回流药”骗保的各个环节，依托“砺剑”专项行动，抓获犯罪嫌疑人66名。

　　针对以虚假住院、虚购理疗服务等方式套取医保基金及药品的问题，上海市公安机关持续提升智慧风险感知能力，及时发现可疑线索并迅速核查落地打处。截至目前，上海市公安局刑侦总队根据医保部门排查梳理的各类高风险线索，牵头全市公安刑侦部门开展集中打击整治行动，抓获涉嫌虚假诊疗违法犯罪嫌疑人130余名，涉案金额超1600万元。（吴艺、通讯员周洋）